近日，青大附院嶗山院區(qū)手足顯微外科、平度院區(qū)急診科跨院區(qū)聯手，爭分奪秒為一名右下肢不全離斷且腘動脈斷裂患者成功保肢。

患者劉先生在操作農用機器時，不小心將腿絞入高速旋轉的犁片中，家屬連忙停下機器，發(fā)現劉先生的右腿歪折到了一邊，且?guī)缀跻褟澢?span lang="EN-US">90度，鮮血順著傷口直流，這嚇壞了現場的眾人，緊急將他送往青大附院平度院區(qū)。

平度院區(qū)急診科值班醫(yī)師王曉龍接診后，發(fā)現患者右小腿雖有部分皮膚相連，但遠端動脈搏動消失、皮膚蒼白，判斷極有可能是腘動脈斷裂，需要前往嶗山院區(qū)手足顯微外科進行血管重建的保肢手術。王曉龍醫(yī)師立即將患者的病情資料、初步檢查結果上傳至嶗山院區(qū)、平度院區(qū)的兩院區(qū)創(chuàng)傷救治群，并緊急聯系手足顯微外科做好手術準備工作，隨后，120救護車快速將患者轉運至嶗山院區(qū)。此時，手足顯微外科主任丁小珩教授已通過微信群及電話溝通，詳細了解了患者傷情、制定保肢方案，并在第一時間開放綠色通道，手術室也安排好急診手術間以隨時實施手術。

患者到達嶗山院區(qū)后進行了CTA檢查，進一步明確了術前的初步判斷，即小腿“生死存亡”的主要動脈——腘動脈有一段已發(fā)生斷裂，且膝關節(jié)脫位，腘窩處神經損傷、傷口污染嚴重，足部、踝關節(jié)也存在多發(fā)創(chuàng)面和骨折。由于兩院區(qū)在患者就診后進行了快速有效的溝通，為患者贏得了大肢體再植寶貴的黃金6小時。經過6個余小時的奮戰(zhàn)，手足顯微外科值班醫(yī)師吳彩風、汪健在麻醉科及手術室醫(yī)護團隊的密切配合下，按照既定方案為患者成功實施再植保肢手術，目前劉先生已順利度過危險期。

在一次次的緊急搶救中，青大附院充分利用“一院多區(qū)”的獨特優(yōu)勢，通過各院區(qū)間的信息互通、資源互補，為眾多急危重癥患者的救治贏得了寶貴的“黃金時間”，極大地提升了搶救成功率，更彰顯了醫(yī)院卓越的醫(yī)療救治能力和人文關懷精神。

丁小珩教授表示，秋收季節(jié)是農用機械損傷的高發(fā)時段，且患者傷勢通常較重，發(fā)生在腿部尤其是膝關節(jié)處常常伴有腘動脈損傷，而腘動脈損傷后由于一部分側支循環(huán)的存在，往往具有一定的隱匿性，一旦未在第一時間發(fā)現，患者截肢率極高。因此，若發(fā)生這類傷情，患者一定要第一時間到正規(guī)醫(yī)院就診，豐富的經驗判斷和及時有效的血管影像學檢查是保肢路上至關重要的一步。

急救科普：一旦出現肢體損傷，要用干凈毛巾或柔軟衣物加壓包扎傷口止血，不要在傷口內噴灑任何藥物粉末、草木灰、香灰等異物，第一時間前往正規(guī)醫(yī)院就診。有離斷肢體或者組織塊，無論大小形態(tài)切記一并低溫（0-4℃）干燥冷藏帶至醫(yī)院；如果肢體有噴射性出血，可以捆扎傷口近端止血，同時注意記錄捆扎時間，單次捆扎時間不能超過一小時。